一、头痛

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1.病因

头痛是常见病之一，原因比较复杂。一般来说，许多急、慢性病都可以引起头痛。如头部本身的疾病和外伤以及眼、耳、鼻、牙齿、咽喉的五官疾患，颈椎病、神经衰弱、高血压等疾病都可引起本病。另外，妇女经期前后和更年期也易引起本病。

中医学认为。头痛主要由外感和内伤引起。外感头痛多因起居不慎，睡卧当风。或受寒冒暑，以致外感六淫之邪引起。多属实证。内伤头痛多与肝、脾、肾有关，情志抑郁，肝阳上亢，疲劳过度。饮食不节、房事不节。伤精耗气导致气虚，血虚和肾虚。都可引起头痛，多属虚证。

2.症状

有头胀痛、剧痛。有阵发性头痛。有持续性头痛等。

另外，外感风寒头痛还伴有恶寒、鼻塞流涕、咳嗽等症状。

外感风热头痛还伴有恶风、发热、口渴、咽痛、面红耳赤、小便热痛、大便秘结等症状。内伤风湿头痛还伴有头觉沉重、恶风、胸闷困倦、面色晦暗等症状。

内伤肾虚头痛还伴有头晕，耳鸣，腰膝无力，男子遗精，女子带下等症状。内伤情志头痛还伴有头胀目眩，面红耳赤，睡眠不宁，易恼怒发火等症状。内伤气血不足头痛还伴有头晕目眩、精神倦怠、气短无力、食欲不振、面色及唇甲无华等症状。

从经络辨证的角度来看。前头痛的属用明经病，多由眼，鼻、咽喉等病引起。后头痛的属太阳经病。多由颈椎病、高血压和脑部肿瘤引起。头顶痛的属督脉和厥阴经病，多由神经官能症和神经机能性病引起。偏头痛的属少阳经病，多由耳病、牙痛、妇科病引起。

另外，全头痛多由脑动脉硬化、脑震荡、感染病毒、感冒和劳累过度、失眠引起3治疗。

（1）准备：患者一般取坐式，如年老体弱或病情较重者也可取仰卧式，闭目，放松。

（2）前头痛的治疗取穴：印童、攒竹、阳白、太阳、神庭、上星、百会、风池、合谷等穴。

手法：点按法、揉法、推法等。

（3）后头痛的治疗取穴：风池、风府、上星、肩外俞、肩井、天宗、曲池、合谷等穴。

手法：点按法、揉法、拿法、振颤法等。

（4）头顶痛的治疗取穴：百会、通天、人中、地仓、合谷、颊车、足三里、涌泉等穴。

手法：点按法、揉法、振颠法等。