七、胃痛

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1.病因

本病又称胃脘痛，俗称心口痛，是指上腹中脘部位疼痛为主的病症。本病是常见病之一。急慢性胃炎、胃痉挛、胃溃疡和十二指肠溃疡等均可引起胃痛。

中医学认为，本病多因饮食不节，外受寒邪，过食生冷，暴饮暴食。而损伤脾胃；或情绪郁闷，忧思恼怒，肝气郁结，横逆犯胃，以至于引起胃腑气血郁闭，凝滞不通，或胃腑虚弱，通降失常，不通则痛。

2.症状

胃脘部疼痛，有的突然发作，剧烈疼痛。有的隐隐作痛，缠绵不体。多数患者伴有腹部胀满，食欲不振，恶心呕吐，久之出现头晕、精神不振、乏力、失眠等症状。

一般情况下，急性胃炎发病较急，上腹部持续性疼痛、不适或恶心呕吐、腹揭。慢性胃炎常有隐痛和发胀的感觉，食欲减退，并常有饱满感。胃溃疡一般在饭后一小时左右开始疼痛。十二指肠溃疡则在饭后三小时左右发作疼痛，进食后，一般可缓解一些。胃溃疡的压痛点多在上腹部偏左，而十二指肠溃疡的压痛点多在上腹部偏右。

不论什么原因引起的胃痛，一般可分为虚、实两大类。实证胃痛，一般拒按、嗳气、吐酸水、恶心、呕吐、食欲不佳等。虚证胃痛，一般上腹部隐隐作痛，并且喜按喜暖，进食后，疼痛可缓解。

3.治疗

(1)准备：患者取俯卧式，腰带松开，闭目，全身放松。

(2)取穴：至阳、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、承山等穴。